慢病的各项制度包括哪些，2023年武汉市慢病报销政策

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慢性病的管理内容是什么

慢性病管理制度 1、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。 2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。 3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。 4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。 5、对本辖区已确诊的三种慢性病（高血压、糖尿病、慢性呼吸系统疾病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。 6、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。 7、村医医生及卫生院坐诊医生发现上述各类慢性病时，及时上报公卫组，如有漏报、谎报等一经查实，必当严肃处理

2023年武汉市慢病报销政策

2023年武汉市慢病报销政策：

1、基本医疗保险：大多数国家都有基本医疗保险制度，其中包括对慢性病的报销。具体的报销比例和范围可能因国家和保险计划的不同而有所差异。通常，慢性病的治疗费用需要在医疗保险范围内，并按照规定的比例进行报销；

2、慢性病管理计划：一些国家和地区设有慢性病管理计划，旨在提供更全面的医疗服务和报销。这些计划通常提供更多的报销比例、更广泛的医疗服务范围以及慢性病管理和康复方面的支持；

3、特殊疾病报销：某些慢性病被认定为特殊疾病，享受更高的报销比例和更广泛的医疗服务范围。这些特殊疾病通常是对患者生活和工作能力造成严重影响的疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等；

4、慢性病医保门诊报销：有些地区实施慢性病门诊报销政策，即患者可在门诊就诊时享受一定的报销。这种政策通常要求患者在指定医疗机构就诊，并按照规定的程序和报销比例进行报销。

慢病药房买药报销新政策如下：

1、常见慢性病报销标准针对常见慢性病门诊报销，不设起付线，其报销比例为60%。但年度报销总额上限为3000元。患者可以随时结报，也可以定期累计结报；

2、医保经办机构认定：驻外人员、未在定点医疗机构办理资格认定的参保人员，可携带身份证原件、近两年二级以上定点医疗机构住院病历及相关检查、化验报告单以及诊断证明在参保所在地医保经办机构直接认定，认定通过后的次月享受慢性病待遇。复审病种需要2年复审一次，可在待遇享受期满前三个月内在医保经办机构进行资格认定。

目前门诊慢性病主要可以分为三大类，一般可以享受补助待遇。：

1、第一类包括高血压II期及III期、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏病、脑梗死后遗症期、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、糖尿病、原发性血小板增多症、克罗恩病、重症肌无力等。；

2、第二类包括慢性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、慢性肾功能不全、肾衰竭等。；

3、第三类包括系统性红斑狼疮、颅内肿瘤、慢性神经元疾病、再生障碍性贫血等。

慢病证办理地点：

1、所在地新农合经办可在当地社居委领取并如实填写，慢性病就诊卡申请表；

2、提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放慢性病就诊卡；

3、参保居民自领取慢性病就诊卡之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇。未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时，可一并领取并如实填写慢性病就诊卡申请，最终也需经市医疗保险专家委员会确。

综上所述，在我们国家，对于一些慢性疾病是有长期补助的慢性疾病患者都可以去申请慢性病卡，这样对于每个月吃的药物就可以报销一部分。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

慢性病管理的内容是什么

慢性病管理

我国慢性病存在发病率、病死率、致残率高，知晓率、治疗率、控制率低的现状，防治工作仍面临较大挑战。以癌症防治为例，2016年全国恶性肿瘤新发病例约406.40万，死亡病例数约为241.35万例。

平均每天1万多人被诊断为新发癌症，平均每分钟有7人确诊，每10秒死亡1人。风湿疾病方面，是造成劳动力丧失（致贫）的主要病因之一。我国风湿性疾病患者约2亿人，类风湿关节炎患者500万人，平均发病45岁，两年致残率达50%，三年致残率达70%。

目前互联网慢病管理行业中以糖尿病管理切入服务的企业数量最多，其次企业切入较多的病种是高血压、心脏病、心脑血管和肿瘤。但从潜在用户总量来看，高血压患者人数庞大，是未来慢病管理发展极具潜力的细分垂直领域。

中国慢病管理现状1.传统企业：通过构建平台和投资布局推动慢病管理发展

在互联网快速发展和政府政策推动的背景下，上游发展较为成熟的医药器械上市公司，在为慢病管理服务提供医药器械的同时，也针对慢病管理服务进行布局，他们的布局方式主要包括：

（1）自建全环节慢病管理服务系统及平台；

（2）投资布局，具体包括：定增获得大量资金参股、参股移动医疗和可穿戴设备等相关公司及专科医院产业基金、设立产业基金等方式。从重点上市企业具体布局来看，搭建平台和投资参股是医药器械企业更为青睐的布局策略，这与上游企业资金积累程度和可整合资源的丰富度相关。

2.线下药店：通过自身优势，提高互联网慢病管理服务用户数量

一方面，线下药店通过自身优势，在互联网慢病管理服务发展过程中起到提高用户数量的作用。另一方面，患者在互联网慢病管理服务的作用下，提高慢病关注度，增加药品和器械等商品的购买行为，线下药店也将因此增加收益。

从双方角度来看，现阶段线下药店和慢病管理是互相促进的关系。艾瑞分析认为，线下药店在慢病管理发展过程中，可以起到促进作用的原因在于其自身优势，具体包括：

（1）根据国家食品药品监督管理总局公布数据显示，2013年中国线下药店总数为43.26万家，其中连锁药店占比36.6%，单体药店占比63.4%，线下药店覆盖范围广且数量巨大，是互联网慢病管理公司用户来源的重要渠道之一。

（2）线下药店在互联网发展之前是满足患者日常购药需求的核心场所，而互联网时代由于医药电商仍面临禁售处方药的政策监管，线下药店仍是患者核心购药场所之一。

（3）在遵循医嘱用药方面，线下药店具有药师资源，具有专业指导建议可帮助患者购药。

（4）相较于普通患者来说，线下药店医疗器械资源丰富，且大部分为免费服务，所以部分慢病患者有去线下药店测量血压、血糖等慢病监测指标的习惯，具有一定的吸引力。

3.商业保险：潜在支付方，推动慢病管理企业模式创新

保险机构在慢病管理服务发展过程中作为潜在支付方，在精算技术、大数据分析、基因检测等基础上，不断针对慢病患者的巨大潜在市场积极探索和创新。

目前，保险机构主要推出健康险和单病种并发症险，其中健康险为寿险附加产品，慢病管理为健康险附加服务，管理“三高”，而慢病并发症险则针对已确诊慢病，为未来并发症提供理赔保障。此外，以保险机构与高血压慢病管理服务企业合作模式为例，两者通过调整患者可获得的购药金额和并发症保险的方式，尝试慢病管理服务模式创新。

未来，随着慢病患者数据的不断丰富和对数据精准分析技术的发展，以用户需求为基础的个性化定制险，将是保险机构与慢病管理服务机构的重要合作模式。

4.互联网慢病管理：服务模式种类多，细分服务多样化

企业服务模式按照信息类、服务类和交易类来看，目前，中国互联网慢病管理企业主要的服务形式种类较多，主要包括，信息类：慢病资讯和社交平台；服务类：挂号问诊、数据监测和慢病提醒；交易类：药品器械和其他。

其中，每一类服务模式又包含多项细分服务，例如，社交平台包括病友社区、医生社区、医患社区和病友家属社区，整体细分服务呈多样化。

由于慢病各病种人群特征鲜明，互联网慢病管理企业确认目标用户相对容易，所以从整体上来看，大部分企业倾向于针对明确的目标用户提供全方位服务。

但小犀牛健康科技认为，若想留住用户并实现持续变现，则需要不断提高用户粘性和用户满意度，基于此，小犀牛健康自开展慢病管理项目以来，一直坚持探索有吸引力的商业模式和特色服务。

慢病管理的核心基础：多维度数据收集和积累

小犀牛健康希望通过不断完善的硬件产品，提高用户体验，搭建稳定的用户入口。虽然从初期发展来看，硬件切入颇具优势，但从未来发展来看慢病管理的核心基础仍在于数据的积累。

小犀牛通过互联网技术手段，打通慢病诊断与管理数据，实现患者在就医过程中所产生的挂号数据、医学检查数据、电子处方数据、电子病例以及随访数据，与患者非就医场景下通过小犀牛慢病管理服务等所产生的慢病管理数据全面互通，从而帮助患者进行全方位的病情控制和改善。

由于影响慢性病情的因素较多，除了血压、血糖等医学监测指标外，饮食、运动和睡眠等方面的数据对于慢病诊断和管理也是很重要的参考指标，所以在小犀牛的慢病管理项目中，多维度的数据收集和积累是基础，也是未来慢病管理发展的核心基础。

慢病管理方案将是核心竞争力

虽然多维度数据收集和积累是慢病管理服务的核心基础，但数据并不能帮助患者达到缓解和控制病情的最终目的，所以在数据基础上进行科学分析，并基于此为患者提供可参考的慢病管理方案才是小犀牛的慢病管理服务的最佳方式，也将是未来慢病管理行业的核心竞争力。

未来，小犀牛将根据患者丰富的医学、生活数据，再结合环境等因素，能为患者提供有效的多维度具体行为方案，是未来慢病管理服务的核心发展方向。